レーザー・光治療前に休薬が必要な薬とその理由を解説！

こんにちは、麻の葉クリニックです！
レーザー・光治療は、シミやニキビ跡、毛穴の開きなど、さまざまな肌悩みを改善する人気の美容施術です。

しかし、ニキビ治療やその他の肌治療で使われる「ベピオゲル」や「ディフェリンゲル」、さらには他の特定の薬や外用薬を使用している場合、レーザー治療前に休薬が必要になることがあります。なぜ休薬が必要なのか、どのような薬に注意すべきかを、今回は分かりやすく解説します。美容クリニックでの施術を検討中の方や、治療薬を使用中の方はぜひ参考にしてください！

休薬が必要な薬・外用薬とは？

レーザー治療前に休薬が必要な薬には、肌の光過敏性を高めたり、肌バリアを弱めたりするものがあります。以下に代表的なものを紹介します。

• ベピオゲル（過酸化ベンゾイル）
• ベピオゲルは、過酸化ベンゾイルを主成分とするニキビ治療薬です。アクネ菌を殺菌し、毛穴の詰まりを防ぐ効果があり、角質を剥離するピーリング作用も持っています。ただし、肌に刺激を与えるため、赤みや乾燥、皮むけなどの副作用が起こることがあります。
• ディフェリンゲル（アダパレン）
• ディフェリンゲルは、レチノイドの一種であるアダパレンを含むニキビ治療薬です。毛穴の詰まりを解消し、角質の異常な形成を抑えることでニキビを改善します。肌のターンオーバーを促進しますが、赤みや乾燥などの刺激が起こりやすいです。
• トレチノイン（レチノイド系外用薬）
• トレチノインは、ディフェリンゲルと同じレチノイド系の外用薬で、ニキビやシワ、肌のターンオーバー促進に使用されます。強力なピーリング作用があり、肌を非常に敏感にします。
• ハイドロキノン
• ハイドロキノンは、シミや色素沈着の治療に用いられる美白剤です。肌のメラニン生成を抑えますが、レーザーとの併用で刺激が増加し、炎症や色素沈着のリスクが高まります。
• 経口レチノイド（イソトレチノインなど）
• イソトレチノイン（例：アキュテイン）は、重症ニキビの治療に用いられる内服薬です。光過敏性を高め、肌や粘膜の乾燥を引き起こすため、レーザー治療との併用は慎重に行う必要があります。
• 特定の抗生物質（テトラサイクリン系など）
• テトラサイクリン系抗生物質（例：ミノサイクリン、ドキシサイクリン）は、ニキビ治療や感染症治療に使用されますが、光過敏症を引き起こす可能性があります。

これらの薬剤は、肌の状態やレーザー治療の種類によって休薬の必要性が異なります。必ず医師に相談してください。

なぜレーザー治療前に休薬が必要なの？

休薬が必要な理由は、主に光過敏症のリスク、肌バリアの脆弱性、治療効果の最適化に関係しています。以下で詳しく解説します。

1. 光過敏症のリスクを防ぐため

レーザー治療は、光や熱エネルギーを利用して肌の深部にアプローチします。しかし、ディフェリンゲルやトレチノインなどのレチノイド系薬剤、経口レチノイド、テトラサイクリン系抗生物質は、光過敏症を引き起こす可能性があります。ハイドロキノンも肌を敏感にするため、レーザーの光に対して過剰な反応（赤み、炎症、色素沈着など）が起こるリスクがあります。ベピオゲルも過酸化ベンゾイルによる刺激で同様のリスクが考えられます。

光過敏症が起こると、治療部位に過剰な炎症や色素沈着が生じ、治療効果が低下したり肌トラブルが悪化したりする可能性があります。休薬することで、肌の光に対する敏感さを抑え、安全な施術が可能です。

2. 肌バリアのダメージを避けるため

ベピオゲル、ディフェリンゲル、トレチノイン、ハイドロキノンは、角質を剥離したり肌表面を刺激したりするため、肌バリアを一時的に弱めます。経口レチノイドも肌の乾燥を引き起こし、バリア機能を低下させます。この状態でレーザー治療を行うと、以下のような問題が起こる可能性があります：

• ・　火傷や炎症のリスク増加：敏感な肌では、レーザーの熱によるダメージが大きくなり、火傷や強い赤みが起こりやすくなります。
• ・　回復時間の長期化：肌バリアが弱っていると、治療後のダウンタイムが長引き、赤みや乾燥が長期間続くことがあります。
• ・　色素沈着のリスク：特にレーザー治療後に炎症後色素沈着（PIH）が起こりやすくなります。

休薬により肌バリアを回復させ、レーザー治療の安全性を高めます。

3. 治療効果を最大限に引き出すため

レーザー治療は、シミやニキビ跡の改善、コラーゲン生成の促進を目指します。しかし、上記の薬剤を使用していると、肌が刺激を受けた状態のため、レーザーの効果が十分に発揮されない場合があります。薬剤とレーザーの刺激が重なると、肌が過剰に反応し、期待した美肌効果が得られないこともあります。

休薬期間を設けることで、肌を安定させ、レーザー治療の効果を最大限に引き出せます。クリニックでは、医師が患者様の肌状態や使用中の薬剤を確認し、最適な治療プランを提案します。

どのくらい休薬すればいいの？

休薬期間は薬剤やレーザーの種類、肌の状態によって異なります。一般的な目安は以下の通りです：

• ・　ベピオゲル：1～2週間程度。
• ・　ディフェリンゲル、トレチノイン：2～4週間程度。レチノイドの光過敏性や刺激が強いため長めの休薬が必要。
• ・　ハイドロキノン：1～2週間程度。美白剤による刺激を軽減。
• ・　経口レチノイド（イソトレチノイン）：数ヶ月（通常6ヶ月以上）の休薬が必要な場合も。医師の指導が必須。
• ・　テトラサイクリン系抗生物質：1～2週間程度。光過敏症のリスクを考慮。

具体的な期間はクリニックの医師が判断します。カウンセリングで使用中の薬剤や肌状態を詳しく伝えましょう。当院では、無料カウンセリングで医師が丁寧に診断し、最適なプランをご提案します！

休薬中のスキンケアのポイント

休薬期間中は、肌バリアを強化し、敏感な状態を整えるスキンケアが大切です：

1. ・　保湿を徹底：セラミドやヒアルロン酸配合の保湿剤で乾燥を防ぎます。
2. ・　低刺激な製品を：アルコールフリーの洗顔料・化粧水を選びましょう。
3. ・　日焼け止めは必須：SPF30以上の日焼け止めで紫外線対策を。

まとめ：安全で効果的なレーザー治療のために

ベピオゲル、ディフェリンゲル、トレチノイン、ハイドロキノン、経口レチノイド、テトラサイクリン系抗生物質などは、光過敏症や肌バリアの脆弱性により、レーザー治療前に休薬が必要です。休薬により、安全で効果的な施術が可能になります。休薬期間やスキンケアは医師と相談しながら決めましょう。